1 ≫

Папилломавирусная инфекция – это то, что сейчас находится на слуху у всего мира. Оказалось, что вирус, который вызывает появление на коже бородавок и образований поменьше (папиллом), может быть причиной развития рака половых органов у женщин и мужчин, а также карциномы прямой кишки и горла. Разработанные же прививки, призванные защитить человека от самых опасных штаммов вируса, сами по себе могут вызвать тяжелые реакции.

Виды папилломавирусной инфекции

Бородавки и рак шейки матки вызываются двумя разными типами одного вируса (их называют штаммами). Определение только того факта, что произошло инфицирование папилломавирусом не означает, что у человека разовьется папилломавирусный рак: это возможно, если в организм попал штамм из группы онкогенных. При этом, инфицирование любым из штаммов увеличивает риск проникновения в организм и другого типа вируса.

Всего выделяют около 600 штаммов вируса папилломатоза, отличающиеся между собой набором и последовательностью белков, расположенных на их оболочке. Ученые их разделяют на 27 видов и 5 родов.

В зависимости от способности вызывать рак, выделяют такие типы вируса папилломы человека:

  1. Имеющие низкий онкогенный риск (их попадание в организм вряд ли вызовет рак). Это вирусы с номерами 3, 11, 32, 34, 40-44, 6, 51, 61, 13,72 и 73.
  2. Имеющие средний онкогенный риск. Это штаммы 35, 53, 30, 52, 45, 56, 58. Они вызывают появление на коже и слизистых оболочках образований, вероятность озлокачествления которых более высокая, чем в первом случае.
  3. Штаммы высокой онкогенности. Это, в первую очередь вирус папилломы 16 типа, который вызывает рак шейки матки у каждой второй женщины (41-54%), а также вирус 18 типа, провоцирующий это заболевание у каждой десятой из своих носительниц. К высокоонкогенным относят также штаммы с номерами 31, 33, 39, 50, 59, 64, 68, 70, 82.

Опасность папилломавирусной инфекции

Свойства вируса папилломатоза таковы, что обосновывается он или в коже, или в слизистой оболочке различных органов: репродуктивных (и мужских, и женских), пищевода, бронхов, полости рта, прямой кишки. Может локализоваться он и в конъюнктиве глаз.

Каждый штамм вируса имеет свою «излюбленную» локализацию. Так, наиболее опасные 16 и 18 тип при попадании сразу же «направляются» к половым органам, а низкоонкогенные вирусы 6 и 11 – поражают область вульвы и промежности, вызывая развитие там остроконечных кондилом. Эти же штаммы могут вызвать папилломатоз в дыхательных путях у ребенка, если он будет рожден естественным путем от матери с генитальными кондиломами.

После заражения не всегда развивается болезнь с выраженными симптомами. Наоборот, заболевание чаще всего протекает незаметно и к серьезным последствиям не приводит.

Самые опасные осложнения папилломавирусной инфекции – это:

  • рак шейки матки. Он возникает у женщин в результате инфицирования вирусом папилломы человека 16 или 18 типов. Доказано, что данное заболевание при отсутствии папилломавируса не возникает. И если ранее говорили про развитие цервикальной карциномы из эрозии или эктропиона, сейчас это пересмотрено и отрицается;
  • карцинома прямой кишки. Он, в отличие, от первого заболевания, может иметь и другие причины;
  • рак горла. Его также вызывает вирус 16 типа;
  • рак легких, который может возникать при инфицировании 16, 18, 11, 2, 6, 30 типами вируса;
  • дыхательная недостаточность, которая развивается при росте злокачественных папиллом в дыхательных путях (гортани, трахее);
  • контактное кровотечение из кондилом. Если они находятся на наружных половых органах, промежности или во влагалище, то их провоцирует секс. При другой локализации (в носу, во рту) можно спровоцировать кровотечение, механически травмировав их другими предметами.

Каждый год, по свидетельству официальных источников, в мире регистрируется чуть менее полумиллиона (470 тысяч) новых случаев рака шейки матки, вызванного этим вирусом. 233 тысячи женщин ежегодно гибнут от этого заболевания. Это ставит данное онкологическое заболевание на 2-е место по частоте среди всех раковых патологий в гинекологии (первое место – у рака молочной железы) и на 5-е место – среди всех причин смертности у женщин. Чаще всего от карциномы шейки матки умирают женщины до 40 лет.

Пути передачи

Вирус папилломы чрезвычайно распространен. По современным данным, его можно найти у 90% населения Земли.

Как передается вирус папилломы человека:

  • половым путем (при любом виде секса). Презервативы уменьшают возможность его проникновения в организм (инфицированность при применении презерватива была 37,8, а без него – 89,3%), но не предупреждают инфицирование полностью: диаметр пор в латексе рассчитан на препятствование сперматозоидам, тогда как размер вируса слишком мал;
  • бытовым путем, когда вирус проникает через поврежденную кожу. Это происходит в бассейне, бане, при пользовании общими полотенцами, маникюрными инструментами, посудой;
  • от матери – ребенку, во время родов: чаще – при самостоятельных родах, но и при кесаревом сечении вероятность попадания вируса на оболочки гортани тоже существует;
  • со слюной – при поцелуях;
  • контактным – при трении или порезе папилломы, бородавки или кондиломы кожей или слизистой оболочкой, где нарушена целостность. Так обычно происходит самозаражение.

Если иммунитет человека на момент попадания вируса силен, то вероятность, что разовьется заболевание, небольшая: скорее всего, микроб останется в неактивном состоянии. Увеличивается риск развития болезни, если имеет место:

  • раннее (до 16 лет) начало половой жизни или, как минимум, петтинга;
  • частая (чаще одного в 3 года) смена половых партнеров;
  • половые инфекции, как рецидивирующая молочница, хламидиоз, гонорея, уреаплазмоз;
  • были аборты;
  • заболевания шейки матки: эрозия, эктропион;
  • постоянные стрессы;
  • вредные привычки: курение, алкоголизм;
  • длительное применение противозачаточных таблеток в течение;
  • нарушения метаболических процессов;
  • авитаминоз.

Наличие генитальных кондилом у беременной является показанием для выполнения кесарева сечения – во избежание инфицирования дыхательных путей ребенка. Таким образом, от матери ребенок вряд ли «заполучит» микроб. Бытовым путем онкогенные типы вируса не передаются потому, что вирусоносные образования расположены не на коже. Поэтому первое «знакомство» с этими микробами происходит обычно при половых контактах, и происходит это обычно в подростковом возрасте. Это обосновывает необходимость принятия мер (в частности, вакцинации) именно до первого полового опыта.

Как проявляется папилломавирусная инфекция

Симптомы вируса папилломы человека зависят от того, какой штамм попал в организм, и какую клиническую форму он вызвал. Так, это может быть:

  1. Папиллома – единичная или множественная. Это грибовидные выросты на ножке цвета кожи или имеющие желтоватый, коричневатый или черноватый оттенок. Они обнаруживаются на коже под молочными железами, на шее, в подмышечных областях, на лице, а также на слизистых оболочках рта, носа или половых органов. Чаще папилломы возникают у женщин. Обычно они являются только косметическим недостатком, могут вызывать дискомфорт или болезненность. Очень редко папилломы озлокачествляются.
  2. Бородавки, в том числе подошвенные. Это коричневатые грибовидные образования. В области ладоней и подошв они возникают в местах наибольшего трения и вызывают болезненность при надавливании. Подошвенные бородавки могут иметь стержень, уходящий внутрь здоровых тканей. Они могут воспаляться и болеть.
  3. Остроконечные кондиломы. Это сосочковидные выросты, которые, сливаясь между собой, напоминают цветную капусту. Кондиломы образуются на слизистых оболочках: на половых органах, в области промежности. Если они возникли в результате анального секса, они занимают локализацию вокруг анального отверстия. Кондиломы могут также располагаться на слизистых оболочках внутренних органов: мочевого пузыря, кишечника. Это вызывает такие симптомы, как болезненность мочеиспускания или дефекации, нарушение физиологических отправлений.
  4. Предраковое заболевание шейки матки – дисплазия, вызванная папилломавирусом человека – клинически не проявляется. Это заболевание может быть заподозрено во время кольпоскопии; выявляется при цитологическом исследовании мазка из цервикального канала.
  5. Рак шейки матки проявляется не сразу. На ранних стадиях не имеет никаких симптомов. Женщину должны насторожить зуд в области гениталий, изменение характера выделений из половых путей (они могут стать обильнее, в них могут появляться прожилки крови, могут иметь неприятный запах), нарушения менструального цикла, появление кровянистых выделений после секса или в средине цикла. На поздних стадиях для этой болезни характерно отекание ног (обычно – с одной стороны), боли в позвоночнике или пояснице.
  6. Бовеноидный папулез. Так называется предраковое состояние, которое чаще развивается у мужчин. Для него характерно появление на коже различного количества пятен и бляшек цветом от розовой или желтоватой до красно-бурой или фиолетовой. Поверхность таких бляшек может быть гладкой или бородавчатой; они болезненны при прикосновениях.
  7. Болезнь Боуэна – это рак кожи и слизистых, развивающийся из клеток поверхностного слоя. Выглядит как ярко-красный дефект кожи, имеющий неровные контуры, покрытый чешуйками и бородавчатыми наростами.

У мужчин вирус папилломы человека вызывает особое заболевание – плоскоклеточный рак полового члена. Его причина – вирус 16 типа. Последний изменяет клетки половых путей мужчины под воздействием сигаретного дыма, злокачественный же характер приобретается под влиянием вируса простого герпеса 2 типа, если ДНК мужчины содержит ген Ras, если проводилась ПУВА-терапия, химиотерапия, или мужчина болен ВИЧ. Выглядит плоскоклеточный рак по-разному. Это может быть возникновение возвышающегося над кожей пятна с бородавчатыми разрастаниями сверху, он может выглядеть и как язва, разрушающая половой член. Локализуется опухоль на головке или крайней плоти.

Рак прямой кишки, вызванный вирусом папилломы человека, также более характерен для мужчин. Возникает, в основном, у лиц нетрадиционной ориентации. Характеризуется болезненностью дефекации, выделениями крови или сукровицы из прямой кишки.

Любая из форм папилломавирусной инфекции развивается не сразу после заражения: должно пройти от 14 дней до нескольких лет (зависит от иммунитета и благоприятствующих факторов), прежде, чем проявятся первые симптомы.

Диагностика

Для того, чтобы поставить диагноз при наличии наружных папиллом или кондилом, сдавать анализ на вирус папилломы не нужно. При наличии же других клинических форм инфекции нужны:

  1. Осмотр врача: для женщин – гинеколога, для мужчин – уролога.
  2. Кольпоскопия (для женщин) – осмотр шейки матки под микроскопом. Во время исследования проводятся тесты с раствором Люголя, тест по Папаниколау (мазки из цервикального канала и шейки матки), биопсия шейки матки, забор мазка на исследование ПЦР-методом и Digene-тестом.
  3. Уретроскопия и ректоскопия (для мужчин). Во время осмотра мочеиспускательного канала или прямой кишки также выполняется биопсия подозрительных на предрак или рак изменений, также берутся мазки на исследование ПЦР-методом и Digene-тестом.

Таким образом, сдать анализы на вирус можно только в кабинете гинеколога (женщинам) или уролога (мужчинам). Это ПЦР-исследование мазка из цервикального канала или уретры, или Digene-тест, который проводится с материалом, взятым при биопсии или при соскобе эпителиальных клеток.

Лечение

Как лечить вирус папилломы человека, зависит от формы инфекции. Так, если речь идет о бородавках, папилломах или кондиломах, лечение проводится в 2 этапа:

  1. Проводится удаление образования различными методами. Это может быть хирургическое иссечение скальпелем, выжигание лазером или электрическим током, что более эффективно в случае папиллом и кондилом. Для лечения бородавок с успехом применяется метод криодеструкции – некротизации патологической ткани с помощью жидкого азота, имеющего очень низкую температуру.
  2. Назначение иммуномодуляторов, задача которых – активизировать собственный иммунитет, который больше не должен давать вирусу «поднять голову» (препараты, которые бы уничтожили вирус полностью, еще не изобретены).

Кроме этого, важно обеспечить предупреждение повторного инфицирования: прекратить половые контакты с инфицированным партнером (оптимально – пройти лечение вместе с ним), исключить частую смену половых партнеров, избегать посещения бань, саун, бассейнов.

Лечение вызванной вирусом папилломы человека злокачественной опухоли зависит от стадии, на которой выявлена опухоль. Обычно оно состоит из трех компонентов: хирургического удаления новообразования, химиотерапии и лучевой терапии. Когда применять последние 2 вида лечения – только после операции, вместо операции или и до нее, и после – решает врач-онколог после обследования.

Вакцина, которая бы могла вылечить папилломавирусную инфекцию, находится на стадии разработки.

Профилактика

Учитывая опасность папилломавирусной инфекции и ее значительную распространенность, против вируса папилломы человека было синтезировано несколько вакцин:

  1. «Гардасил»: направлена против 16, 18 (вызывают рак не только шейки матки, но и вульвы, и влагалища, и полового члена, и ануса), а также 6 и 11 (провоцируют развитие генитальных кондилом) типов вируса.
  2. «Гардасил 9»: против 6, 16, 11, 18, 31, 33, 45, 52 и 58 штаммов вируса.
  3. «Церварикс»: направлена против 16 и 18 типов вируса.

Все эти вакцины сертифицированы и прошли соответствующие проверки. Они содержат не сами вирусы, а отдельные белки, содержащиеся на капсуле указанных штаммов вирусов, поэтому вызвать заболевание не могут. Их рекомендуют выполнять еще до периода полового созревания – в 9-14 лет, то есть до того времени, пока ребенок еще предположительно не знаком с вирусом. Пока четкие рекомендации касаются только девочек, так как рак шейки матки возникает только вследствие заражения этим вирусом, и его отличает крайне высокая смертность. Мальчиков тоже прививают в таком же возрасте, но если девочкам можно применять все виды вакцин, то мальчикам – только «Гардасил».

Для полной иммунизации требуется трехкратное введение любой из вакцин. Они не являются взаимозаменяемыми, поэтому, если начата вакцинация «Гардасил», то нужно продолжить повторное введение именно этой вакцины. Производители каждой из прививок заявляют, что уже через месяц после введения первой дозы препарата, обеспечивается 100% защита от тех вирусов, которые входят в состав. Но для того, чтобы сформировался устойчивый иммунитет, нужно все же трехкратное введение этих препаратов. Выполнять прививку целесообразно до 25 лет.

Отличаются и «Гардасил», и «Церварикс» очень высокой стоимостью. Так, одна доза первого препарата стоит около 6,5 тысяч рублей, а второго – около 5,5-6 тысяч рублей.

Казалось бы, каких только денег не найдешь, чтобы уберечь ребенка от столь серьезных онкологических заболеваний. Тем более, что в некоторых странах мира, а также в 18 штатах США введение одной из вакцин введено в Национальные календари прививок. Но есть много «но»:

  • согласно исследованиям, вакцины уменьшают, но не предотвращают полностью риск развития рака шейки матки;
  • по официальным данным, 8% от всех побочных явлений (или 0,003% от всех привитых), наблюдаемых при вакцинации, пришлось на тяжелые побочные явления: смерть, инвалидность, заболевания, несущие угрозу жизни и здоровью. Также сообщалось о смерти 56 вакцинированных взрослых женщин, но связи с самими прививками найдено не было;
  • в ответ на введение вакцины некоторые подростки отреагировали подъемом температуры до высоких цифр, что спровоцировало у них судороги, некоторые – с нарушением дыхания, что является смертельно опасным. Высказывается мнение, что такая реакция могла наблюдаться у носителей определенного гена. При этом перед вакцинацией изучение генома человека не проводится, так что узнать, является ли ребенок носителем этого гена, невозможно;
  • после прививки был зарегистрирован синдром Гийена-Барре – заболевание, при котором наступает паралич (зачастую – обратимый) ног, и рук, слабость мышц и их полное «отключение» может затронуть все мышцы, включая дыхательные;
  • отмечены случаи увеличения риска тромбоэмболии. Это осложнение отмечено у 56 человек, из них у 19 человек произошла тромбоэмболия легочной артерии, из-за чего 4 человека умерло;
  • неизвестно, как влияет прививка на фертильность и вынашивание беременности: слишком небольшое время прошло с момента вакцинации первых групп девочек.

С одной стороны, пока имеются данные о том, что у вакцинированных женщин в течение минимум 5 лет сохраняется нормальное (по данным Пап-теста) состояние клеток шейки матки. С другой стороны, об отдаленных результатах прививки, говорить еще рано. В любом случае, если «с младых ногтей» приучить девочку, что профилактические осмотры, в том числе у гинеколога – это ей же во благо, можно ожидать, что любое заболевание может быть обнаружено на ранней стадии.

Таким образом, вакцинировать ли собственного ребенка или нет, решать родителям.

Вот Вы правильно пишете, что надо «с младых ногтей» приучить девочку к профилактическим осмотрам у гинеколога. Это важно. И дисплазию лечить, а не рак когда уже, как Малышева в передаче своей с первого канала сказала: лечите впч, когда будет рак. Я просто разочаровалась в этих передачах теперь. Я понимаю, что прививки мощно рекламировала она, но уж ждите рака…., спасибо.

Все ли Вы знаете о простуде и гриппе

© 2013 Азбука здоровья // Пользовательское соглашение // Политика персональных данных // Карта сайта Информация на сайте предназначена для ознакомления и не призывает к самостоятельному лечению. Для установления диагноза и получения рекомендаций по лечению необходима консультация квалифицированного врача.

Материалы: http://zdravotvet.ru/virus-papillomy-cheloveka-simptomy-u-zhenshhin-u-muzhchin-lechenie/

2 ≫

Содержание

Папилломавирусная инфекция у мужчин в основном развивается, как и у женщин. Хотя когда заболевание касается половой сферы, то есть некоторые различия, связанные с разницей в строении гениталий.

Но справедливости ради нужно сказать, что поражение половых органов – это лишь одно из проявлений недуга. Но давайте по порядку о том, какие симптомы имеет это заболевание, какое лечение необходимо и какие особенности имеет.

Ним является папилломавирус человека (ВПЧ), или Human papillomavirus (HPV). Это очень многоликий враг, имеющий по разным данным от 80 до 180 типов. Каждый из них имеет свои отличия, симптомы и область поражения.

Папилломовирус поражает клетки эпидермиса и вызывает возникновение различных кожных наростов, бородавок, кондилом, к примеру:

  • Подошвенные бородавки вызывают ВПЧ типов 1, 2 и 4;
  • Остроконечные кондиломы – 6, 11, 42, 54;
  • Бородавки обычные – 2, 4, 26, 27, 29, 57;
  • Плоские кондиломы на половых органах – 6, 11, 16, 18 и ряд других видов.

Для медиков важна классификация типов вируса по онкоугрозе.

Так, все разнообразие папилломовируса человека можно разделить на три группы:

  • Не вызывающие раковые заболевания;
  • Вирусы с низким риском перерождения в раковую патологию;
  • Вирусы большого и умеренного онкориска.

Естественно, в первую очередь, при возникновении симптомов поражения папилломовирусной инфекцией, врач выясняет какой именно тип вируса проник в организм и уже потом прописывает лечение заболевания.

Если говорить в целом, то эту инфекцию, впрочем, как и большинство других, могут «подцепить» практически все – уж больно много у этого вируса различных видов.

Конкретно же, ВПЧ может проникнуть в организм:

  • Бытовым путем. Папилломовирус может находиться в различных общественных местах, либо же на бытовых предметах в доме инфицированного человека. Для заражения на коже должны быть повреждения (порезы, трещины, микротравмы), которые являются входящими воротами для инфекции;
  • Половым путем проникает папилломовирус, который вызывает поражение анально-генитальной области. Вид сексуального контакта имеет значение только для области заражения. Например, при оральном сексе папилломовирусом поражается слизистая горла и рта. Этот путь практически всегда приводит к заражению, поскольку практически при любом половом акте на слизистой происходят микротравмы, которые никак не ощущаются;
  • Папилломоинфекция у новорожденных может возникнуть в результате прохождения ребенка по инфицированным родовым путям матери. Хотя есть вероятность заражения и при кесаревом сечении;
  • Аутоинокуляция. Проще говоря – самозаражение. К примеру, при эпиляции или бритье вирус может быть перенесен на новое место.

Если взять во внимание вариативность ВПЧ, его широкую распространенность в людской популяции, то можно сказать, что в зоне риска заражения находиться практически все человечество на Земле. Ученые подтверждают, что носителями папилломовируса являются почти 60% людей на планете. По другим источникам эта группа населения составляет 90%. Это довольно много, если учесть, что не каждое заражение вирусом приводит к тому, что появляются симптомы заболевания, либо же человек станет распространителем заразы.

Вариант, по которому пойдет развитие сценария заражения ВПЧ, зависит от состояния иммунной системы человека:

  • Если она работает без сбоев, то стражи организма быстро расправляются с непрошенными гостями, и человек даже не подозревает, какой опасности подвергался.
  • Если иммунитет немного ослаблен, то вирус может потихоньку жить в клетках хозяина и до поры, до времени никак себя не проявлять. Но это не мешает ему размножаться и заражать других людей. Эта латентная стадия может длиться от нескольких дней до нескольких лет. Кстати, поэтому иногда довольно трудно вычислить, кто явился источником заражения.
  • Если же иммунитет совсем понижен, то проникший вирус абсолютно комфортно чувствует себя в теле зараженного человека. Он усиленно размножается и проявляет себя. Возбудитель изменяет клетки эпителия, в результате чего проявляются характерные симптомы – наросты на коже и слизистых. В случае, когда возбудитель относится к типу умеренного и высокого уровня риска развития онкопатологии, безобидные бородавки и папилломы могут превращаться в раковые перерождения.

Из трех вариантов чаще всего встречается второй. Поскольку абсолютно здоровых людей с 100% функционирующим иммунитетом не так много, вирус обживается в клетках хозяина и практически его не беспокоит. Перерождение в раковое заболевание тоже происходит не так часто, по сравнению с вирусоносительством.

Если же вспомнить, что мы пытаемся выяснить различия между проявлением и протеканием папилломовирусной инфекции у мужчин и женщин, то нужно отметить, что мужчины чаще являются распространителями заразы, при этом практически не болея. Да и в раковую стадию заболевание у представителей сильного пола перерастает реже, чем у милых дам.

Но это ни в коем случае не дает повод для того, чтобы успокоиться, игнорировать поход к врачу и не проводить лечение выявленной болезни. Во-первых, зараженный мужчина представляет опасность для своих домочадцев. Во-вторых, кто со 100%-ной вероятностью может сказать, что именно его папилломка не перерастет в злокачественную опухоль?

Как и многие другие серьезные и не очень болезни, папилломовирусная инфекция человека в большинстве своем никак не проявляется, то есть протекает абсолютно бессимптомно. Это характерно для вирусоносителей и для инкубационного периода – промежутка между временем внедрения возбудителя в организм и временем, когда появляются первые симптомы заболевания. Этот отрезок может длиться от пары недель до года.

Клиническими проявлениями заражения ВПЧ являются кожные наросты, которые могут быть следующих типов, в зависимости от вида проникшего возбудителя:

  • Вульгарные бородавки (папиллярные папилломы) – новообразование, выдающееся над уровнем кожи, с неровной, ячеистой поверхностью;
  • Кондиломы остроконечные, которые передаются половым путем. Располагаются на гениталиях, аногенитальной области, во рту. Могут иметь вид удлиненного столбика, петушиного гребня либо же цветной капусты;
  • Кондиломы плоские, имеющие самую большую вероятность перерождения в раковое заболевание;
  • Кондиломы внутриэпителиальные. Прорастают вглубь эпителия.

Поскольку при инфицировании ВПЧ снижается иммунитет, к этому заболеванию могут присоединяться прочие инфекции, с которыми организму тяжелее справляться: герпес, хламидиоз и прочие. Если кожные наросты постоянно подвергаются трению одеждой, то они травмируются и могут кровоточить. Не самый лучший вариант, поскольку кроме неприятных ощущений такие папилломы имеют большой шанс переродиться в онкопатологию. Хотя, можем успокоить представителей сильной половины человечества: у них такой вариант развития событий намного меньше, чем у прекрасных и не очень дам.

Согласитесь, тут уж не до любви, когда на бережно охраняемом члене что-то там выросло. К тому же, наросты могут возникать внутри мочеиспускательного канала, что чревато его закупоркой. Тут уж совсем не весело. А граждане, которым не чужды гомо- и бисексуальные контакты, вполне могут обнаружить кондиломы около ануса либо же во рту.

Как правило, она основывается в первую очередь на визуальном осмотре пациента. Дабы исключить риск перерождения бородавок в злокачественные опухоли, врач назначает проведение ПЦР-теста. Для этого берут либо кровь пациента, либо мазок из уретры. Данное исследование дает представление с каким штаммом вируса имеет дело пациент и сколько возбудителей находиться в его организме.

Все эти исследования прописывает мужчине андролог либо же уролог. Хотя не исключено, что увидев бородавки на своем половом члене, мужчина стремглав понесется в кабинет к венерологу или дерматологу. Осмотр у этих специалистов также не будет лишним при постановке диагноза.

Наверное, многие огорчатся, когда узнают, что против данной заразы медиками еще не придумано эффективное лечение. Кстати, нередко организм набирается сил для эффективного противостояния заразе, и симптомы болезни могут пропадать даже без каких-либо исцеляющих процедур.

В основном лечение папилломовирусной инфекции у мужчин состоит из двух направлений:

  • Уничтожение внешнего проявления инфекции и
  • Укрепление иммунитета посредством различных иммуномодуляторов и прочих препаратов, благоприятно влияющих на защитную систему организма.

Лечение, вернее удаление, папиллом и кондилом может проводиться разными способами:

  • Криодеструкция – выжигание жидким азотом;
  • Электрокоагуляция – уничтожение с помощью электротока;
  • С применением химических веществ;
  • С помощью радиоволнового ножа;
  • Хирургическим скальпелем.

Лечение всеми этими способами имеют свои плюсы и минусы, свои особенности. Каким выгоднее и уместней воспользоваться в каждом конкретном случае, решает лечащий врач, анализирующий запущенность болезни, общего состояния пациента и прочих факторов.

Итак, как же уберечь себя от недуга и необходимости проводить какое-либо лечение. Жить в стерильной капсуле, не познав радости секса. Шутка, в которой есть, как всегда, доля правды. Выбрав одного единственного полового партнера, мужчина значительно уменьшает риск заражения, правда, с оговоркой, что и для партнера он станет единственным и на всю жизнь. Ведь даже презервативы не спасают от заражения, поскольку кондиломы могут располагаться в паховой области, куда резиновое изделие № 2 никак не натянуть.

Дополнительным фактором защиты станет укрепление иммунитета. Раз уж для парня количественные показатели в сексе столь же важны, как и качественные, то риск заразиться вероятен 100%. Но если защита организма работает на полную мощь, то вирус будет уничтожен в самое короткое время без ущерба для организма.

Пару слов о прививках. Существует би- и четырехвалентная вакцина, работающие, соответственно, против двух либо четырех самых опасных типов ВПЧ. Но есть одно большое «НО». Прививку следует делать до начала половой жизни и при условии, если подросток не подцепил вирус бытовым путем. Если возбудитель уже проник в организм, то прививка будет пустой тратой денег, поскольку это не лечебная, а превентивная мера.

Материалы: http://matka03.ru/opuxolevye/papillomavirusnaya-infekciya-u-muzhchin.html

3 ≫

Вирус папилломы человека (ВПЧ) и его влияние на репродуктивное здоровье в настоящее время — одна из часто обсуждаемых проблем. Опасность заражения определенными типами вируса для женщин хорошо известна. А какие последствия несет инфицирование ВПЧ для мужчин?

Папилломавирусная инфекция считается одной из самых распространенных среди людей. Более 90% взрослых мужчин и женщин инфицированы каким-либо типом ВПЧ или сразу несколькими. При этом большинство людей не подозревают о носительстве инфекции и являются клинически здоровыми. Передается вирус папилломы только от человека к человеку при непосредственном контакте. Вирус живет и размножается в эпителии (клетках покровных тканей) кожи и слизистых оболочек полости рта, горла, половых органов. Особенностью жизнедеятельности вируса папилломы человека является стимуляция патологического размножения клеток инфицированных тканей. В результате возникают различные новообразования кожи и слизистых оболочек, в том числе злокачественные.

В настоящее время известно более 120 типов ВПЧ. Вирус различных типов вызывает разные варианты поражения эпителия: от безобидных бородавок до развития рака. В связи с этим выделяют 3 группы папилломавирусов по степени онкогенного риска для инфицированного человека.

  1. Неонкогенные типы (ВПЧ 1, 2, 3, 5) — никогда не вызывают рак. Вирус данных типов либо самопроизвольно элиминируется из организма, либо провоцирует развитие бородавок.
  2. Вирус папилломы человека низкого онкогенного риска (ВПЧ 6, 11, 42, 43, 44) — может спровоцировать злокачественный процесс при определенных условиях (очень редко). Указанные типы ВПЧ передаются половым путем и вызывают в основном развитие кондилом. Вирус папилломы человека 6 и 11 ответственен за 90% случаев аногенитального кондиломатоза.
  3. Папилломавирусы высокого онкогенного риска (ВПЧ 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82 типов) — довольно часто провоцируют злокачественные новообразования преимущественно мочеполовой системы. В Европе наибольшее распространение получил вирус 16 и 18 типов. В настоящее время доказана этиологическая роль данных типов в развитии рака шейки матки у женщин, они выявляются в 85% всех случаев. Более того, карцинома шейки матки у женщин без инфекции ВПЧ не встречается.

Заражение папилломавирусом происходит только при непосредственном контакте с инфицированным человеком через кожу и слизистые оболочки при их микроповреждениях. Очень распространен бытовой путь передачи, так как вирус папилломы некоторое время сохраняется в частичках слущенного эпителия.

Инфицирование типами ВПЧ, поражающими слизистые, происходит при половых контактах. Поэтому данные формы папилломавирусной инфекции относятся к заболеваниям, передаваемым половым путем, и часто сочетаются с другими подобными инфекциями (хламидиозом, микоплазмозом, трихомониазом). Вероятность заражения вирусом папилломы человека высокого риска возрастает с увеличением сексуальной активности и количества половых партнеров.

Возможно заражение ВПЧ новорожденных во время родов с развитием ларингеального папилломатоза или аногенитальных кондилом у младенцев.

Как правило, заражение мужчин даже онкогенными типами ВПЧ не несет столь серьезных последствий, как для женщин.

В большинстве случаев инфицирование ВПЧ проходит абсолютно бессимптомно и не вызывает никаких болезненных проявлений.

При здоровой иммунной системе вирус папилломы человека часто самостоятельно элиминируется из организма или сохраняется в латентной форме.

Инфицирование неонкогенными типами вируса в некоторых случаях приводит к появлению папиллом на участках кожи, подверженных трению одеждой (подмышечные, паховые области) или плоских бородавок на коже кистей. Эти симптомы вызваны ВПЧ 2, 3, 5 типов. Возможно возникновение подошвенных или ладонных бородавок, часто болезненных при надавливании утолщений рогового слоя кожи неправильной формы. Их вызывает вирус папилломы человека 1 типа. Описанные симптомы одинаково часто встречаются у мужчин и женщин.

Заражение низкоонкогенными типами вируса папилломы 6 и 11 происходит при половом контакте с инфицированным партнером и вызывает развитие остроконечных кондилом в области ануса и гениталий. Это заболевание относится к самым частым проявлениям папилломавирусной инфекции у мужчин. Распространенность его — около 1% сексуально активных мужчин по данным США. Заболевание может возникнуть после длительного (более 3 месяцев) инкубационного периода. Источник инфекции в большинстве случаев установить не удается, так как вирус у многих людей находится в латентном состоянии и не вызывает болезненных проявлений. Остроконечные кондиломы представляют собой кожные разрастания на узкой ножке, напоминающие по форме цветную капусту или гребень, как правило, безболезненные. Расположены у мужчин в области крайней плоти, венечной борозды или ануса.

Возможно расположение кондилом в канале уретры (эндоуретральные кондиломы), обычно сочетаются с аногенитальными. Могут вызвать нарушение мочеиспускания и симптомы хронического уретрита.

Папилломатоз гортани (ларингеальный), вызываемый вирусом папилломы человека 11 типа, чаще наблюдается у детей до 5 лет. Обычно связан с заражением при родах. Но может встречаться у взрослых, инфицированных при орально-генитальных контактах. Основные признаки ларингеального папилломатоза — осиплость голоса, болезненность и нарушение глотания.

Вирус папилломы высокого онкогенного риска может привести у мужчин к развитию рака полового члена, анального рака или рака горла.

Аногенитальный рак у мужчин, инфицированных ВПЧ высокого риска, встречается во много раз реже, чем карцинома шейки матки у женщин. Это связано с анатомическими особенностями половой системы. Вероятность заболеть аногенитальным раком зависит от индивидуальной чувствительности к ВПЧ, свойств иммунной системы и некоторых других факторов. Например, анальный рак встречается в 17 раз чаще у мужчин, имеющих сексуальные контакты с мужчинами, а также у инфицированных ВИЧ. Распространенные и трудно поддающиеся лечению формы остроконечных кондилом также чаще встречаются у ВИЧ-инфицированных мужчин.

Симптомами анального рака могут быть боль, зуд, кровотечение при дефекации. Иногда симптомы вовсе отсутствуют. Признаками рака полового члена являются утолщение кожи, изменение цвета в виде очага или пятна, позже образование эрозии и кровоточивость, увеличение лимфатических узлов в паху.

Злокачественные опухоли глотки и гортани могут быть иногда связаны с некоторыми типами вируса папилломы человека, но большинство этих видов рака ассоциированы с курением и другими факторами. Характерными признаками являются постоянная боль в горле, кашель, изменение или осиплость голоса, нарушение глотания.

В настоящее время не существует лабораторного теста для выявления ВПЧ у мужчин. Для обследования женщин информативно обнаружение вируса и определение его типа с помощью метода полимеразной цепной реакции. При лабораторной диагностике следует учитывать, что больше половины случаев заражения носит кратковременный характер и вирус, спустя некоторое время, спонтанно элиминируется из организма. Большинство мужчин, инфицированных вирусом папилломы человека, никогда не будут иметь проблем со здоровьем, связанных с ВПЧ.

Остроконечные кондиломы диагностируют по характерному виду при визуальном осмотре, для выявления эндоуретральных кондилом при наличии симптомов нужно делать уретроскопию.

Так как аногенитальные кондиломы в подавляющем большинстве случаев сочетаются с другими инфекциями, передаваемыми половым путем, целесообразно провести соответствующие исследования.

Не существует методов лечения вирусов папилломы человека, но есть способы лечения заболеваний, которые они вызывают.

Основными методами лечения бородавок и кондилом являются хирургические: удаление скальпелем, удаление жидким азотом (криодеструкция), электрокоагуляция, лазерная коагуляция, химическая деструкция. Через несколько недель или месяцев после удаления кондиломы могут рецидивировать, в этом случае потребуется повторное удаление. Хирургическое удаление кондилом не уменьшает риска инфицирования полового партнера, так как вирус в организме человека сохраняется.

Часто хирургические методы сочетают с применением противовирусных препаратов и иммуностимуляторов, но эффективность таких методов не доказана в контролируемых медицинских исследованиях.

Для лечения аногенитального рака применяют хирургические методы, лучевую терапию и химиотерапию. Обычно эти способы сочетают.

Единственным легкодоступным средством защиты от ВПЧ служит барьерная контрацепция (презерватив). Способ не обладает высокой надежностью, так как источники ВПЧ могут находиться в областях, не защищенных презервативом. Однако снизить вероятность инфицирования папилломавирусом и предотвратить другие виды инфекций, передающиеся половым путем, метод позволяет.

В России зарегистрированы две вакцины для профилактики ВПЧ-инфекции.

Двухкомпонентная вакцина «Церварикс» предотвращает заражение самыми распространенными онкогенными типами ВПЧ 16 и 18 и предотвращает не менее 85 % случаев рака шейки матки. Вакцина рекомендована к применению девушкам с 10 лет и женщинам до 45 лет.

Четырехкомпонентная вакцина «Гардасил», кроме ВПЧ 16, 18 типов, защищает от заражения 6 и 11 типами папилломавируса. Таким образом, она, помимо профилактики карциномы шейки матки, предотвращает 90% случаев аногенитального кондиломатоза и папилломатоза глотки и гортани. Вакцина «Гардасил» рекомендована подросткам 9-17 лет, в том числе мальчикам, а также женщинам 18-45 лет. Прививка выполняется трехкратно: первичное введение, затем через 2 и 6 месяцев.

Вакцины не влияют на уже имеющуюся папилломавирусную инфекцию и для ее лечения не применяются.

© 2009 - 2017 Женский журнал JLady

Обратная связь | Рекламодателям | Карта сайта

Материалы: http://www.jlady.ru/my-health/virus-papillomy-cheloveka-u-muzhchin.html